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胰臟黏液性囊泡腫瘤
23 歲年輕女性來本院門診，主訴左上腹痛，胃鏡顯示為胃炎，但症狀服藥後仍偶有疼痛，再於門診安排腹部超音波檢查，顯示在胰尾處有一個約六公分囊腫，經轉診安排腹部電腦斷層檢查，並經肝膽外科醫師以腹腔鏡胰切除術將病灶切除，病理確診為胰臟黏液性囊泡腫瘤 (Mucinous Cystic Neoplasm, MCN)，目前狀況良好，門診持續追蹤中。
胰臟腫瘤可以表現成不同囊狀病灶，除了單純囊泡或偽囊性囊泡外，屬腫瘤性囊泡可分漿液性囊腺瘤(SCN)，胰管乳突狀腫瘤(IPMN)，固狀偽乳頭狀腫瘤(SPEN)，及黏液囊泡腫瘤(以下稱MCN)。
黏液囊泡腫瘤並非常見腫瘤，相對其他腫瘤，其囊泡較大(有時大至10公分)，女性患者居多(男:女=1:6)，平均年齡約為50~60歲(70~80%)，且常發生於胰尾處。
黏液囊泡腫瘤大部分無症狀直至腫瘤變大後，可能會有腹痛、反覆性胰臟炎、胃出口阻塞及可觸碰腫塊。在病理上相似於卵巢黏液腫瘤，會有柱狀、富黏液上皮，大約會有1%的惡性變化。
由於黏液囊泡腫瘤有時良性與惡性病理上難以分辨，因此可視為惡性前期，提前做切除動作，即便已轉變為惡性，因為低生長率及低轉移率，預後相當不錯。
黏液囊泡腫瘤的發現主要靠超音波檢查，診斷以核磁共振檢查和電腦斷層檢查為主，對於需再鑑別的囊腫，也可使用內視鏡超音波(EUS)加細針抽吸(FNA)，來決定追蹤時間、危險性評估和腫瘤指標測定。治療上仍以外科切除腫瘤為首選，切除後每兩年可以核磁共振檢查再追蹤
。
九大自由診所 鄭智尹醫師 提供
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