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罕見成人腸套疊~門診超音波即時診斷
40歲男性隱隱右下腹痛3天,無發燒、嘔吐,排便正常。
超音波發現:腸壁增厚的迴腸連接腫大的盲腸(大腸的最前端),縱切腫大盲腸有典型標靶徵( Target sign,ㄧ圈圈像射箭的靶心)。即刻診斷小腸套入大腸的腸套疊(intussusception),轉急診緊急手術治療。
成人腸套疊(腸子套進腸子)很少見,症狀不明顯,不易早期診斷。初次門診就能即刻診斷更是難得!
不同於兒童,成人腸套疊常有相關的誘導病灶(Leading point),如腫瘤,需同時處理。
腸套疊嚴重時,可能導致腸壞死,甚至敗血症而致命。
治療上。成人腸套疊以手術切除為主。
超音波診斷腸道疾病並不容易,需要經驗、技巧與細心的觀察,甚至還要一點想像力與運氣!
九大聯合診所李玟青醫師提供
九大消化系專科聯盟 胃腸肝膽疾病的專家
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