醫生阿~~我大便有血怎麼辦阿?

2018-10-08

在腸胃科門診很常見到患者主訴為大便有血，政府現在補助五十歲以上每兩年可以做一次糞便潛血檢查，可以早期篩檢出大腸癌患者。因此一般民眾看到大便有血直接就和大腸癌畫上等號，其實大便有血除了大腸癌之外還有其他可能性。例如內外痔、感染性腸道發炎、潰瘍性大腸炎、克隆氏症、因服用消炎止痛藥造成腸道潰瘍等。

血便網站用

本文圖片患者也是因為大便有血前來就診，在大腸鏡檢查就發現在下段乙狀結腸至直腸可見環堤狀隆起，坡度平緩且平滑，在較大顆的隆起末端有缺血狀紅腫，整條末端腸道有如鐘乳石隧道一般，相當嚇人。

但是經切片證實應為之前有反覆性腸道發炎，如缺血性大腸炎所造成有如鐘乳石的多發性突起，治療其實是治療有可能造成缺血性腸炎的原因，例如有心房震顫到至血栓塞住腸道血流炎，常見的原因可能因為患者有心房震顫導致血栓形成，而有反覆性缺血性腸炎發生，如此可能需要長期服用抗凝血劑來預防。

此外發炎性大腸炎也容易導致惡性腫瘤的機率升高，因此大便有血不要拖，應趕快尋求肝膽腸胃專科檢查，早期發現，早期治療。

九大自由診所林忠成醫師提供

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